56 मिलियन गर्भावस्था डेटा अनुसंधान इस बात की पुष्टि करता है कि प्री-गर्भावस्था मधुमेह अब तक गर्भावधि मधुमेह से अधिक हो गया है
हाल के वर्षों में, गर्भावस्था पर मधुमेह के प्रभाव ने बहुत ध्यान आकर्षित किया है। दुनिया भर में 56 मिलियन गर्भावस्था के आंकड़ों पर आधारित एक बड़े पैमाने पर अध्ययन से चौंकाने वाले परिणाम मिलते हैं:पूर्व-गर्भकालीन मधुमेह को गर्भकालीन मधुमेह की तुलना में मातृ और शिशु स्वास्थ्य को अधिक नुकसान होता है। यह अध्ययन परिणाम एक बार फिर प्री-गर्भावस्था स्वास्थ्य प्रबंधन के महत्व पर जोर देता है।
अनुसंधान पृष्ठभूमि और विधियाँ
इंटरनेशनल यूनियन ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गाइनकोलॉजी (एफआईजीओ) के नेतृत्व में अध्ययन में 2010 से 2023 तक दुनिया भर के 56 देशों में 56 मिलियन गर्भावस्था के आंकड़ों को शामिल किया गया है। पूर्वव्यापी कोहोर्ट विश्लेषण के माध्यम से, शोधकर्ताओं ने गर्भवती महिलाओं में पूर्व-गर्भावस्था और गर्भकालीन मधुमक्खी के साथ प्रतिकूल गर्भावस्था के परिणामों की घटनाओं की तुलना की।
समूह | नमूने का आकार | औसत उम्र | बीएमआई सूचकांक |
---|---|---|---|
गर्भावस्था पूर्व मधुमेह समूह | 2,340,000 | 31.2 ± 4.8 | 28.6 ± 5.2 |
गर्भकालीन मधुमेह समूह | 5,670,000 | 29.8 ± 3.6 | 26.3 ± 4.1 |
स्वस्थ नियंत्रण समूह | 48,000,000 | 28.5 ± 3.2 | 24.1 ± 3.8 |
मुख्य शोध निष्कर्ष
अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि गर्भावस्था से पहले मधुमेह रोगियों के साथ गर्भवती महिलाओं में गंभीर जटिलताओं का खतरा गर्भवती मधुमेह के साथ गर्भवती महिलाओं की तुलना में काफी अधिक है:
जटिलता प्रकार | गर्भावस्था पूर्व मधुमेह समूह (%) | गर्भकालीन मधुमेह समूह (%) | स्वस्थ नियंत्रण समूह (%) |
---|---|---|---|
प्राक्गर्भाक्षेपक | 18.6 | 8.2 | 3.1 |
समयपूर्व जन्म | 25.3 | 12.5 | 7.8 |
विशाल | 32.8 | 19.4 | 8.3 |
नवजात हाइपोग्लाइसीमिया | 28.5 | 15.2 | 2.6 |
पेरिनेटल मौत | 3.8 | 1.2 | 0.4 |
दीर्घकालिक प्रभाव में महत्वपूर्ण अंतर
शोधकर्ताओं ने माँ और बच्चे पर मधुमेह के दीर्घकालिक प्रभावों पर विशेष ध्यान दिया है। डेटा से पता चलता है कि गर्भावधि मधुमेह समूह की तुलना में पूर्व-गर्भावस्था मधुमेह माताओं के बच्चों को 5 (15.6% बनाम 6.8%) से पहले चयापचय सिंड्रोम विकसित करने का 2.3 गुना जोखिम होता है। प्री-गर्भावस्था मधुमेह माताओं का अनुपात जो जन्म देने के बाद 10 साल के भीतर टाइप 2 मधुमेह में प्रगति करता है, 68.3% से अधिक है, जो कि गर्भकालीन मधुमेह समूह में 32.5% से अधिक है।
विशेषज्ञ व्याख्या और सुझाव
"प्री-गर्भावस्था मधुमेह का मतलब है कि माताओं को पहले से ही गर्भावस्था से पहले चयापचय संबंधी विकार हैं, और इस दीर्घकालिक उच्च रक्त शर्करा के वातावरण का भ्रूण के विकास के सभी चरणों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके विपरीत, गर्भकालीन मधुमेह आमतौर पर दूसरी तिमाही में होता है और भ्रूण को अपेक्षाकृत सीमित नुकसान होता है।"
अनुभवी सलाह:
1। गर्भवती होने की योजना बनाने वाली महिलाओं को गर्भावस्था से पहले एक व्यापक स्वास्थ्य मूल्यांकन से गुजरना चाहिए, विशेष रूप से रक्त शर्करा स्क्रीनिंग
2। पुष्टि की गई मधुमेह वाली महिलाओं को गर्भवती होने से पहले आदर्श सीमा (HBA1C <6.5%) के भीतर अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करना चाहिए
3। चिकित्सा संस्थानों को प्रसव पूर्व मधुमेह के साथ गर्भवती महिलाओं की प्रसवपूर्व निगरानी को मजबूत करना चाहिए
सार्वजनिक स्वास्थ्य महत्व
यह अध्ययन परिणाम वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियों के निर्माण के लिए महान मार्गदर्शक महत्व के हैं। शोधकर्ता विभिन्न देशों में स्वास्थ्य विभागों को कहते हैं:
- बुनियादी सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं में पूर्व-गर्भावस्था मधुमेह स्क्रीनिंग शामिल करें
- प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए मधुमेह की रोकथाम और उपचार को मजबूत करें
-पूर्व-प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर के लिए एक पूर्ण-पाठ्यक्रम मधुमेह प्रबंधन तंत्र स्थापित करें
लैंसेट डायबिटीज एंड एंडोक्रिनोलॉजी डिवीजन में प्रकाशित अध्ययन से गर्भकालीन मधुमेह प्रबंधन के लिए वैश्विक दिशानिर्देशों को बदलने की उम्मीद है। शोधकर्ताओं ने हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता के मूल्यांकन पर अगला ध्यान केंद्रित किया, जो नैदानिक अभ्यास के लिए अधिक साक्ष्य-आधारित साक्ष्य प्रदान करेगा।
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